La falta de especialistas en áreas críticas del sistema de salud local, como terapistas, pediatras y clínicos, preocupa a las autoridades sanitarias y políticas.

Ese fue uno de los temas que se trató durante el encuentro del lunes, en el que se evaluó la actualidad, tanto pública como privada, y se pautaron pasos a seguir.

Uno de ellos es trabajar con la Universidad del Sur para tratar de generar medidas que favorezcan a solucionar la problemática, que no es sólo local sino nacional e incluso internacional.

Por eso, en Wips charlamos con el decano del Departamento de Salud, Pablo Badr, quien aclaró que si bien ya tuvieron charlas con directores de hospitales, no fueron convocados por el momento a ninguna reunión con referentes sanitarios y políticos de la ciudad.

Foto: La Nueva

Puntualmente acerca de la problemática, consideró que existen distintas soluciones o alternativas posibles, como:

– acortar el tiempo de formación en especialidades críticas, basándose en estrategias modernas de formación profesional.

– generar especialidades más transversales, que permitan contar con profesionales capaces de afrontar una terapia, una guardia, una internación o una práctica ambulatoria (especialidad en cuidados progresivos).

– proteger a los trabajadores críticos dándole la posibilidad de dedicación exclusiva y bien remunerada en el sector público.

– ir al sistema integrado de salud, la cual considera una solución de fondo.

Respecto a las causas, Badr hace hincapié en que un gran número de residencias médicas tienen como acceso el examen único de residentes, la cual compara con “vender por mercado libre”.

“Abrís tu mercado pero competís con todo el país. Y la UNS tiene la carrera de medicina con mejor resultado en ese examen. Por lo tanto, nuestros egresados y egresadas tienen la posibilidad de elegir quedarse en Bahía o formarse en los centros de mayor referencia del país, según especialidad”, explicó.

En tanto que sobre el origen del problema, el decano lo califica como “muy complejo” habida cuenta de que se trata de un campo en el que interactúan una multiplicidad de actores “en permanente búsqueda de ganar espacios de poder y construir hegemonías”, y que en ese sentido “un actor siempre subordinado en la lucha es el residente”.

“En ese campo juegan todos. Representaciones gremiales, hospitales públicos, privados, el sistema de formación, las compañías farmacéuticas, corporaciones profesionales, empresas de tecnología y profesionales en formación, entre otros. Y en la medida que existan intereses, existen tensiones. Y finalmente quienes logran consolidar su hegemonía, para un beneficio específico, consolidan prácticas y representaciones que hacen que todos los actores, o casi todos, terminen reproduciendo esta situación. Por ejemplo, el subsector público reproduce una hegemonía que no le es funcional ni a sus trabajadores ni a sus usuarios y usuarias. Y la reproduce muchas veces sin siquiera ser consciente de ello”, precisó.

Esta pugna, según Badr, provoca que:

– se incremente la brecha de ingresos económicos entre trabajadores de la gestión privada y la pública, y entre distintas especialidades médicas.

– que la falta de integración de distintos niveles de complejidad genere barreras de accesibilidad y sobrecarga de espacios específicos, principalmente guardias, consultorios de primer nivel de atención y trabajadores residentes.

– que los equipos de trabajo no tengan la capacidad de manejo de conflictos, muchas veces aquellos que la misma organización genera.

– que el primer nivel de atención carezca de una organización centrada en la atención primaria de la salud.

– que el sistema privado comience a rechazar pacientes con cobertura social, y encuentre en su derivación al sistema público la posibilidad de sostener ese rechazo.

– que los sistemas de residencias reproduzcan una forma de trabajo y formación que se encuentra cuestionada por distintos motivos.

– que el nivel de exposición a nivel personal, desde lo legal, se incremente, sin capacitaciones o contención institucional al respecto.

“Todo se traduce en un escenario que cualquier graduado visibiliza con mucha claridad, en cuanto a un costo-beneficio personal que incluye el ingreso económico, tiempo que le lleva la formación de posgrado, exposición legal a nivel personal, cantidad de horas que deberá trabajar, etc. Entonces, escapan a las formaciones en cuidados críticos como las emergencias, terapia intensiva y especialidades clínicas”, completó.